مرکز تحقیقات سرطان

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
 
 
 

ثبت سرطان در جهان به عنوان ابزار موثر پیشگیری و کنترل سرطان شناخته شده است. اطلاعات نظام ثبت سرطان، علاوه بر کمک موثر در تعیین اولویت های برنامه کنترل سرطان و ارزيابي وضعيت اثربخشي این برنامه کاربردهای فراوانی در انجام تحقيقات اپيدميولوژيک و باليني سرطان دارد.

طراحی و راه اندازي سامانۀ ثبت اطلاعات بیماران مبتلا به سرطان خراسان رضوی از سال 1395 در مرکز تحقیقات سرطان توسط جناب آقای دکتر رهام سالک و همکارانشان آغاز شده است. در این طرح به منظور جمع آوری اطلاعات بیماران مبتلا به سرطان های مختلف، بیش از 30 فرم مجزا  برای هر سرطان طراحی شده است که در بدو ورود بیماران توسط پزشک معالج این اطلاعات جمع آوری می گردد. علاوه بر این نرم افزار ورود این اطلاعات به شبکه نیز توسط دانشگاه علوم پزشکی مشهد طراحی شده و تا کنون اطلاعات مربوط به بیش از 1500 بیمار سرطانی در این سامانه ثبت گردیده است.

تمامی دانشگاهای علوم پزشکی خراسان رضوی و همکاران پزشک میتوانند جهت استفاده از این فرم ها و ورود اطلاعات بیماران خود در این سامانه با دانشگاه علوم پزشکی مشهد تفاهم نامه امضا نمایند.

همچنین همکاران محترم و دانشجویان عزیز میتوانند از دیتاهای موجود در این سامانه در قالب طرح و پایان نامه پس از بستن قرداد با مرکز تحقیقات سرطان استفاده نمایند.

 

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
 
 

 

در تقویم جهانی روزی به نام روز ملی نجات یافتگان سرطان وجود دارد و در این روز جشنی برگزار می شود، این جشن برای کسانی است که پس از مدتها جنگ با بیماری سرطان زنده مانده اند و یک الهام برای کسانی که اخیراً به این بیماری مبتلا شده اند تا با گردهمایی و حمایت از این خانواده ها به بهبود بیماران جامعه کمک کنند.

داستان های بازماندگان را بخوانید و بیاموزید که برای بهبود رفاه آنها چه کاری انجام می شود.

میلیون ها بزرگسال و کودک در سراسر جهان وجود دارند که از سرطان نجات یافته اند. بسیاری می گویند که اگرچه پس از پایان درمان راحت شدند، اما انتقال به یک روش جدید زندگی دشوار بود. مثل وارد شدن به دنیای دیگری بود که در آن باید با احساسات جدید، مشکلات جدید، تغییرات حمایتی و شیوه های متفاوت نگاه به دنیا سازگار شوند.

 

    یک نرمال جدید

یکی از سخت ترین چیزها بعد از درمان این است که ندانیم چه اتفاقی می افتد. کسانی که تحت درمان سرطان قرار گرفته اند، چند ماه اول را به عنوان زمان تغییر توصیف می کنند. آنقدر "بازگشت به حالت عادی" نیست، بلکه این است که بفهمید اکنون چه چیزی برای شما عادی است. مردم اغلب می گویند که زندگی معنای تازه ای دارد یا اینکه آنها به چیزها متفاوت نگاه می کنند.

 

نرمال جدید شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

     ایجاد تغییرات در نحوه غذا خوردن و کاری که انجام می دهید

     منابع جدید یا متفاوت پشتیبانی

     جای زخم های دائمی روی بدن شما

     نمی توانید برخی از کارهایی را که قبلا انجام می دادید راحت تر انجام دهید

     روتین های جدید نسبت به قبل

     زخم های احساسی ناشی از گذراندن این همه

 

ممکن است خودتان را به گونه ای متفاوت ببینید، یا متوجه شوید که اکنون دیگران در مورد شما متفاوت فکر می کنند.

 عادی جدید شما هر چه که باشد، به خودتان زمان بدهید تا با تغییرات سازگار شوید. این سازگاری بدست خواهد آمد.

   

پیگیری مراقبت های پزشکی

همه بازماندگان سرطان باید مراقبت های بعدی را داشته باشند. مراقبت بعدی برای سرطان به معنای مراجعه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای معاینات پزشکی منظم پس از پایان درمان است.

 

این چک‌آپ‌ها ممکن است شامل آزمایش خون، و همچنین سایر آزمایش‌ها و روش‌هایی باشد که به دنبال تغییرات در سلامت شما یا هر گونه مشکلی است که ممکن است به دلیل درمان سرطان شما ایجاد شود. این بازدیدها همچنین زمانی برای بررسی مشکلات جسمی و عاطفی است که ممکن است ماه ها یا سال ها پس از پایان درمان رخ دهد.

 

برنامه مراقبت بعدی شما، همراه با خلاصه ای از درمان سرطان شما، بخشی از چیزی است که برنامه مراقبت بقا نامیده می شود. این طرح دارای تمام جزئیاتی است که شما و پزشکتان باید در مورد آنها صحبت کنید تا اطمینان حاصل شود که پس از پایان درمان از مراقبت منظم برخوردار می شوید.

مهم است که علاوه بر مراقبت های بعدی سرطان، مراقبت های معمول خود را از ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود دریافت کنید.

 

برخی از نکات عمومی برای همه بازماندگان سرطان عبارتند از:

 

سیگار کشیدن را ترک کن. سیگار کشیدن بعد از درمان سرطان می تواند شانس ابتلا به سرطان را در همان محل یا محل دیگری افزایش دهد.

وزن سالم را حفظ کنید. خوب غذا خوردن و فعال ماندن می تواند به شما کمک کند تا به وزن سالم برسید و در همان حد بمانید. خوب بخور. یک رژیم غذایی سالم و متعادل برای سلامت کلی مهم است. این شامل خوردن میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین است. با پزشک یا متخصص تغذیه صحبت کنید تا در مورد نیازهای غذایی خاصی که ممکن است داشته باشید مطلع شوید. همچنین می توانید بپرسید که آیا باید با یک متخصص تغذیه برای راهنمایی در مورد رژیم غذایی سالم صحبت کنید.

خوب بخور. یک رژیم غذایی سالم و متعادل برای سلامت کلی مهم است. این شامل خوردن میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین است. با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید تا در مورد نیازهای غذایی خاصی که ممکن است داشته باشید مطلع شوید. همچنین می توانید بپرسید که آیا باید با یک متخصص تغذیه برای راهنمایی در مورد رژیم غذایی سالم صحبت کنید.

 

ورزش کنید و فعال بمانید. تحقیقات نشان می دهد که فعال ماندن پس از سرطان ممکن است به کاهش خطر عود کمک کند و منجر به بقای طولانی تر شود. علاوه بر این، ورزش متوسط ​​(پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا) برای حدود 30 دقیقه هر روز یا تقریباً هر روز می تواند:

 

 اضطراب و افسردگی را کاهش دهد

خلق و خو و افزایش عزت نفس بهبود بخشد

خستگی، حالت تهوع، درد و اسهال کاهش دهد

 

مهم است که یک برنامه ورزشی را به آرامی شروع کنید و به مرور زمان فعالیت خود را افزایش دهید. برخی از افراد ممکن است نیاز به مراقبت ویژه در هنگام شروع کار جدید داشته باشند. قبل از شروع هر برنامه ورزشی با پزشک خود صحبت کنید و در صورت نیاز با پزشک یا متخصص (مانند فیزیوتراپیست) کار کنید. اگر لازم است در طول دوران نقاهت در رختخواب بمانید، حتی انجام فعالیت های کوچک می تواند کمک کننده باشد. کشش یا حرکت بازوها یا پاها می تواند به شما کمک کند انعطاف پذیر باشید و تنش عضلانی را کاهش دهید.

  

  مسائل خانوادگی پس از درمان

        پس از درمان، ممکن است بخواهید از کسی کمک بگیرید تا به شما و خانواده‌تان در سازگاری کمک کند. از پزشک یا مددکار اجتماعی خود بخواهید که شما را به یک مشاور معرفی کند. یک متخصص در مورد نقش ها و نگرانی های خانواده پس از درمان سرطان ممکن است به خانواده شما کمک کند تا مشکلات شما را حل کند.

 

چگونه با مسائل خانوادگی کنار می آیید؟ در اینجا ایده هایی وجود دارد که به دیگران کمک کرده است تا با نگرانی های خانوادگی مقابله کنند:

 

     بگذارید دیگران بدانند که در حین بهبودی چه کارهایی می توانید انجام دهید - و چه چیزهایی را نباید انتظار داشت. به عنوان مثال، احساس نکنید که مجبور هستید خانه یا حیاط را مرتب نگه دارید، زیرا همیشه این کار را در گذشته انجام می دادید.

     بدانید که این زمان جدیدی در زندگی شماست، بنابراین ممکن است زمان لازم برای تطبیق با آن باشد. نقش ها در خانواده ممکن است دوباره تغییر کند و احساسات متفاوتی برانگیخته شود. این طبیعی است.

 

به خودت زمان بده شما و خانواده‌تان می‌توانید در طول زمان با تغییراتی که سرطان ایجاد می‌کند سازگار شوید. با صمیمیت با یکدیگر می توان اطمینان حاصل کردکه نیازهای هر فرد برآورده می شود. ارتباط خوب هنوز هم بسیار مهم است.

   

به همان اندازه که درمان سخت است، بسیاری از بازماندگان سرطان می گویند که این تجربه باعث شد تا تغییرات مهمی در زندگی خود ایجاد کنند. این به آنها کمک کرد تا ارزش قدردانی برای هر روز و برای افراد زندگی خود را بیاموزند.

رفرنس:

https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/survivorship

 

 
ترجمه و گردآوری
دکتر مهناز نوربخش
مرکز تحقیقات سرطان

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
 
 

 
 
 
از کبد خود محافظت کنید
 
ممکن است تا کنون به این مساله زیاد فکر نکرده باشید، اما کبد شما سخت برای شما کار می کند.
کبد نقش کلیدی در متابولیسم غذا و دفع مواد زائد دارد. اما اگر اضافه وزن داشته یا چاق هستید، به خصوص اگر این چاقی در ناحیه میانی بدن باشد، ممکن است کبد خود را پر از سلول های چربی کنید.
 
بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) ناشی از تجمع چربی در کبد فردی است که الکل کم مصرف نموده یا اصلا مصرف نمی کند.
حدود 25 درصد از بیماران مبتلا به NAFLD به استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) مبتلا می شوند.
NAFLD یا کبد چرب ممکن است باعث بزرگ شدن کبد شود، اما اکثر افراد مبتلا به کبد چرب احتمالاً هیچ علامتی را متوجه نمی شوند.
در مقابلNASHبسیار جدی تر است و آسیب سلولی، فیبروز یا سیروز کبدی را منعکس می کند و می تواند منجر به سرطان کبد شود.
 
 
آیا شما در معرض خطر هستید؟
 
دور کمر خود را بررسی کنید محققان نمی دانند چرا برخی از افراد مبتلا به NAFLD به کبد چرب ساده مبتلا می شوند و نه NASH.
افراد مبتلا به NAFLD در صورت داشتن یک یا چند مورد از موارد زیر احتمال بیشتری برای ابتلا به NASH دارند:
- چاقی (BMI 30 یا بیشتر) به ویژه اگر اضافه وزن بیشتر در اطراف شکم باشد.
- دیابت نوع 2
- محتوای چربی بالا در خون. یعنی سطوح بالای تری گلیسیرید و سطح کلسترول ضعیف.
- سندرم متابولیک یا یک یا چند مورد از شرایط مرتبط با سندرم متابولیک
سندرم متابولیک زمانی اتفاق می‌افتد که سه یا چند مورد از شرایط زیر را داشته باشید: چاقی، به‌ویژه دور کمر. فشار خون بالا؛ سطوح بالای تری گلیسیرید؛ سطح کلسترول ضعیف؛ و سطح گلوکز خون بالا.
 
علائم NAFLD چیست؟
 
 میزان شیوع کبد چرب غیرالکلی در کل جهان 10-24 درصد تخمین زده شده است و در افراد چاق شیوع این بیماری به 57.5-74 درصد هم می رسد این در حالی است که آمارشیوع کبد چرب غیرالکلی در ایران از این هم بیشتر بوده و با 38.07 درصد، رتبه پنجم درجهان را دارد.
با این وجود این بیماری علائم کمی دارد و تشخیص آن سخت است. برخی از بیماران مبتلا به NAFLD آنزیم های کبدی بالا دارند. آزمایشات بیشتر می تواند تأیید کند که آیا NAFLD دارید یا خیر. مطالعات تصویربرداری از کبد مانند سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است کبد چرب را نشان دهد و تکنیک‌های خاص ممکن است نشان دهنده فیبروز و سیروز باشد.
هیچ توصیه غربالگری برای NAFLD یا NASH وجود ندارد. اگر سندرم متابولیک یا یکی از شرایط مرتبط با سندرم متابولیک دارید، با پزشک خود در مورد NAFLD و NASH صحبت کنید.
 
اقدامات برای کاهش خطر ابتلا به NAFLD
 
هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند از NAFLD جلوگیری یا معکوس کند. انتخاب های سبک زندگی سالم که خطر کلی سرطان را کاهش می دهد، خطر ابتلا به این بیماری را نیز کاهش می دهد. در بیشتر موارد، NAFLD از طریق انتخاب شیوه زندگی سالم قابل پیشگیری است.
 
برای کاهش خطر ابتلا به بیماری کبد و سرطان کبد می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- وزن سالم را حفظ کنید. رسیدن به وزن مناسب و حفظ آن یکی از مهمترین کارهایی است که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به کبد چرب انجام دهید.
- یک رژیم غذایی سالم و گیاهی داشته باشید. دو سوم بشقاب خود را با سبزیجات، میوه ها و غلات کامل پر کنید. یک سوم باقیمانده را با پروتئین بدون چربی پر کنید.
- مقدار غذاهای پرچرب و قندی را که می خورید محدود کنید.
- از نظر بدنی فعال بمانید. حداقل 150 دقیقه فعالیت بدنی متوسط ​​یا 75 دقیقه فعالیت بدنی شدید در هفته را هدف گذاری کنید. می توانید اقدامات بیشتری را برای کاهش خطر ابتلا به بیماری کبد و بهبود سلامت کلی خود انجام دهید.
- ترک سیگار و عدم مصرف الکل نیز بسیار مهم است.
 
رفرنس
 
2- Hormati A, Rezvan S, Matlob RK, Ahmadpour S, Matlob SK. Epidemiology and risk factor of non-alcoholic fatty liver diseases in Iran and worldwide: A literature review. GOVARESH. 2021;26(1):6-16.
 
 
ترجمه و گردآوری
دکتر مهناز نوربخش
مرکز تحقیقات سرطان

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

این تحقیق همچنین این ایده را که تقسیم سلول مکانیسم اصلی ایجاد تغییرات ژنتیکی است، به چالش می کشد. همچنین انتظار می رود که این روش جدید به محققان اجازه دهد تا تأثیر مواد سرطان زا بر سلولهای سالم را مطالعه کنند و این کار را با سهولت و در مقیاس بسیار بزرگتر از آنچه که تاکنون امکان پذیر بوده انجام دهند.

برای اولین بار ، دانشمندان در پی حل چالش های فنی طولانی مدت توسط دانشمندان  موسسه Wellcome Sanger ، قادر به بررسی تغییرات DNA در هر بافت انسانی هستند. روش جدید ، توالی یابی نانورات (NanoSeq) نامیده می شود. این روش امکان بررسی چگونگی تغییرات ژنتیکی در بافتهای انسان را با دقت بی سابقه ای فراهم می کند. این مطالعه که در تاریخ 28 آوریل  2021 در Nature  منتشر شد، پیشرفت بزرگی در جهت تحقیقات در مورد سرطان و پیری است.

بافتهای بدن ما از سلولهای تقسیم شونده و غیر تقسیم شونده تشکیل شده است. سلول های بنیادی خود را در طول زندگی دوباره تجدید می کنند و وظیفه تأمین سلول های غیر تقسیم شونده را برای فعال نگه داشتن بدن دارند. اکثر قریب به اتفاق سلولهای بدن ما تقسیم نشده و یا به ندرت تقسیم می شوند. از جمله این سلولها میتوان به گرانولوسیت های خونی  که هر روز بیلیون ها تولید می شوند و برای مدت زمان بسیار کمی زنده می مانند و یا به نورون های مغزی که مدت زمان طولانی عمر می کنند، اشاره کرد.

تغییرات ژنتیکی ، معروف به جهش های بدنی (سوماتیک) ، با افزایش سن در سلول های ما رخ می دهد. این یک روند طبیعی است ، سلول ها سالانه حدود 15-40 جهش پیدا می کنند. بیشتر این جهش ها بی ضرر خواهند بود ، اما برخی از آنها می توانند یک سلول را در مسیر سرطان راه اندازی کنند.

از زمان ظهور توالی ژنوم در اواخر قرن بیستم ، محققان سرطان با مطالعه جهش های بدنی در DNA تومور توانسته اند شکل گیری سرطان ها و نحوه درمان آنها را بهتر درک کنند. در سال های اخیر ، فناوری های جدید دانشمندان را قادر به مطالعه جهش در سلول های بنیادی گرفته شده از بافت سالم کرده است.اما تاکنون تعیین توالی ژن برای بررسی جهش های جدید در سلولهای غیر تقسیم شونده دقیق نبوده است ، به این معنی که مشاهده جهش بدنی در اکثر قریب به اتفاق سلولهای ما غیرممکن است.

در این مطالعه جدید ، محققان موسسه Wellcome Sanger سعی در اصلاح روش توالی پیشرفته ای به نام توالی دوبلکس داشتند. این تیم در طی چهار سال ، دقت این روش را تا حد کمتر از پنج خطا در هر میلیارد حروف DNA  بهبود بخشیدند.

دکتر رابرت آزبورن ، دانش آموخته   Institute Wellcome Sanger  که منجر به توسعه این روش شد ، گفت: "تشخیص جهش های بدنی که فقط در یک یا چند سلول وجود دارد از نظر فنی به طور خارق العاده ای چالش برانگیز است. شما باید یکی از ده ها تغییر را در بین میلیون ها حرف DNA پیدا کنید و روش های توالی قبلی به اندازه کافی دقیق نبودند. از آنجا که NanoSeq تعداد اندکی خطا در هر بیلیون حرف DNA دارد ، اکنون ما قادر به بررسی دقیق جهش های بدنی در هر بافت هستیم. "

این تیم از حساسیت بهبود یافته NanoSeq برای مقایسه میزان و الگوهای جهش در سلولهای بنیادی و سلولهای غیر تقسیم شونده در چندین نوع بافت انسانی بهره برد.

با کمال تعجب ، تجزیه و تحلیل سلول های خونی تعداد مشابهی جهش را در سلول های بنیادی که به آرامی تقسیم می شوند و سلول های مولد که سریعتر تقسیم می شود پیدا کرد. این نشان می دهد که تقسیم سلولی فرایند غالب ایجاد جهش در سلول های خونی نیست. تجزیه و تحلیل سلولهای عصبی غیر تقسیم شونده و سلولهای عضلانی که به ندرت تقسیم می شوند همچنین نشان داد که جهش ها در طول زندگی سلول های بدون تقسیم سلولی با سرعت مشابه سلول های خونی تجمع می یابند.

دکتر فدریکو آباسکال ، اولین نویسنده مقاله از موسسه Wellcome Sanger ، گفت: "اغلب فرض بر این است که تقسیم سلولی عامل اصلی وقوع جهش های بدنی است و با تعداد بیشتری از تقسیمات تعداد بیشتری جهش ایجاد می کند. اما تجزیه و تحلیل ما نشان داد که سلولهای خونی که چندین برابر بیشتر از دیگران تقسیم شده اند دارای همان نرخ و الگوهای جهش هستند. این نحوه تغییر در فکر جهش زایی را تغییر می دهد و نشان می دهد که مکانیسم های بیولوژیکی دیگر به غیر از تقسیم سلولی کلیدی هستند.

 توانایی مشاهده جهش در تمام سلول ها راه های جدید تحقیق در مورد سرطان و پیری را باز می کند ، مانند مطالعه اثرات مواد سرطان زا شناخته شده مانند دخانیات یا قرار گرفتن در معرض آفتاب و همچنین کشف مواد سرطان زای جدید. چنین تحقیقاتی می تواند درک ما از نحوه انتخاب سبک زندگی و قرار گرفتن در معرض مواد سرطان زا را تا حد زیادی بهبود بخشد.

مزیت دیگر روش NanoSeq سهولت نسبی جمع آوری نمونه است. سلول ها به جای گرفتن نمونه  از بافت ، می توانند به صورت غیر تهاجمی جمع شوند ، مانند تراشیدن پوست یا نمونه گرفتن از گلو.

دکتر اینیگو مارتینکورنا ، نویسنده ارشد مقاله از موسسه Wellcome Sanger ، گفت: " استفاده از NanoSeq در مقیاس کوچک در این مطالعه باعث شده است که ما در مورد آنچه که فکر می کردیم در مورد جهش زایی می دانستیم ، تجدید نظر کنیم.   NanoSeq همچنین مطالعه جهش سوماتیک در مقیاس بسیار بزرگتر را آسان تر ، ارزان تر و کم تهاجم خواهد کرد. به جای تجزیه و تحلیل نمونه های بیوپسی تعداد کمی از بیماران و تنها امکان مشاهده سلول های بنیادی یا بافت تومور ، اکنون می توانیم نمونه های صدها بیمار را مطالعه کرده و جهش های بدنی را در هر بافتی مشاهده کنیم. "

رفرنس:

  1. https://www.sciencedaily.com/releases/2021/04/210428113737.htm
  2. Federico Abascal, Luke M. R. Harvey and Emily Mitchell et al. Somatic mutation landscapes at single-molecule resolutionNature, 2021 DOI: 1038/s41586-021-03477-4

 

امتیاز کاربران

ستاره فعالستاره فعالستاره فعالستاره فعالستاره فعال

جدیدترین آمار جهانی سرطان: منتشر شده توسط سازمان بهداشت جهانی آمریکا (WHO) در سایت Global Cancer Observatory (GCO) 

 

شایعترین سرطانهای جهان:

 

سرطانهای شایع در مردان:

 

سرطانهای شایع در زنان:

 

1.سرطان پستان

1.سرطان ریه

1.سرطان پستان

2.سرطان ریه

2.سرطان پروستات

2.سرطان کلورکتال

3.سرطان کلورکتال

3.سرطان کلورکتال

3.سرطان ریه

4.سرطان پروستات

4.سرطان معده

4.سرطان سرویکس

5.سرطان معده

5.سرطان کبد

5.سرطان تیروئید